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      药学部

      海南医学院第一附属医院药学部是集职能、业务、科研、教学为一体的药学技术服务部门。历年来,药学部在医院领导的指导和支持下,秉承“以保障临床药品供应为基础,以临床合理用药为中心,以临床药学和科学研究为支撑”的发展理念,承担医院药品供应、静脉用药集中调配、药事管理、临床用药评价、药物不良反应监测、血药浓度监测、药物临床试验、医院制剂生产、药品质量检验、新药开发及药学教学等工作,经过历代药师们的艰苦奋斗,药学部不断壮大,现下设门诊西药房、中药房、住院药房、药品供应室、医院制剂与药品检验室、静脉用药调配中心及临床药学室。药学部现有药学专业人员90人,其中主任药师2人,副主任药师8人,主管药师43人,硕士以上研究生19人,本科学历人员61人,是一支综合素质较高、团结进取、迅速发展的年轻专业团队。

      药品调剂部门是药学部直接面对患者的一线部门,工作量大,风险系数高,为满足每天近5000人次门诊患者与1400余床位住院患者的处方调剂需求,药学部不断优化服务流程,采用先进设备和医院计算机网络现代化管理模式,实现全方位的药学技术服务。

      门诊西药房(含眼科药房)承担门诊及急诊病人24小时的处方调剂任务。现有工作人员22人,中级以上职称14人。过去,门诊西药房一直为患者提供的是后台调配、前台复核发药的柜台服务模式。2013年引进全自动发药机后,药学部开始推行实时发药与预配发药相结合的服务模式,使得调配速度大大提高,减少了发药差错率。目前该项自动化发药技术在省内处于领先水平。同时,门诊西药房增设“用药咨询窗口”,由临床药师免费为患者答疑解难、宣传用药知识。

      住院药房实行24小时值班制。配备工作人员16人,中级以上职称7人。药品调配实行双人调配核对的发药方式,通过专用药品配送箱为全院40多个病区发放药品。2012年病区药房引进片剂单剂量分包机,实现了长期口服用药由手工摆药到自动分包的转变,分包后的药品包装上印有详细的患者用药信息和二维溯源码,对单剂量分包药品一袋一码数字化管理,实行用药过程溯源管理,确保护士发药和病人用药的准确性。

      中药房负责门急诊和病区中成药和中药饮片的调剂工作,及门急诊和病区中药饮片的煎煮工作。药房现有工作人员13人,中级以上职称9人。自2013年开始采用小包装中药饮片取代传统戥称的散装中药饮片以后,调配环境大大改观,药学服务质量明显提升。

       药品供应室现有工作人员8人,其中中级以上职称3人,分采购、库管、会计3个岗位。占地面积约500m2,设西药库、中药库、输液库。库内分区管理、分类贮存,各类标志、货位醒目规范, 库内“五防”设施完备,管理工作规范严谨,日清月结,帐物相符。

      医院制剂与药品检验室现有5人,均为中级及以上职称人员,承担院内制剂及协定处方药的生产与质量检验、新药的研究和开发工作,同时负责全院药品质量的监测工作。目前拥有紫外分光光度计、旋光仪、高效液相色谱仪等精密仪器设备。

      静脉用药调配室负责全院肠外营养液和危害药品的配制,新建的静脉用药调配中心将于近期投入使用,通过药师审方和在洁净环境下配置,避免药物对环境和操作者的危害,提高输液的安全性和可靠性,规范静脉用药行为,开创“以病人为中心的药学服务”新阵地。静脉用药调配中心(PIVAS)现有药学专业技术人员9人,其中中级以上职称6人,分属药学部管理,由药师审核医师用药医嘱的合理性,再经过专业培训的药学技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下的层流台内,对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉滴注使用的成品输液。我院 PIVAS 于 2015 年 1 月投入使用,服务于临床30多个病区,承担医院细胞毒药物以及肠外营养液的配置工作。PIVAS 所接收的医嘱均经过药师适宜性审核,确保医嘱合理性;多人次、多环节核对,减少调配差错;在局部百级环境中调配最大限度地避免微粒和微生物等污染,提高了输液质量。

      临床药学室面向临床提供细致的药学专业技术服务。通过药学查房、个体化给药方案制定、药物不良反应监测及药物咨询等药学服务工作在医院药品合理使用特别是抗菌药物专项治理方面发挥了重要作用。随着卫生部临床药师制的提出,医院加大了临床药师的培养,目前临床药学室的药学人员12人,其中硕士以上学历6人,高级职称 1人,中级职称11人。专职专科临床药师12名,涵盖内分泌、抗感染、心血管内、神经内、抗肿瘤、抗凝、ICU、妇科、呼吸、营养、中医通科等11个专业。

      临床药学服务

      1、参与临床查房

      2019年度临床药师队伍进一步扩大发展至12人,其中参与临床治疗的临床药师有11人,分别在急诊ICU、ICU、血液科、老年科、内分泌科、心脏外科、乳腺肿瘤外科、神经外科、神经内科、肿瘤内科、中医科、肝胆外科、脊柱骨科、关节创伤科开展日常医疗查房药物治疗工作。

      2、开展医嘱与病历评价

      临床药师负责对1类切口、介入手术使用抗菌药物点评、碳青霉烯类药物点评、万古霉素点评、重点监控药品点评。同时,为了规范我院血液制品的使用,由临床药学室牵头制定我院人血白蛋白与免疫球蛋白使用指南,并根据指南开展人血白蛋白以及免疫球蛋白的使用点评。为了配合医保部门做好质控工作,临床药学室参与医保联合质控检查。

      3、参与疑难重症病例讨论、会诊

      临床药师的参与会诊,包括普通会诊、急会诊以及全院大会诊,通过会诊及时为临床解决用药问题,同时也提高了临床药师自身的专专业技术能力。

      4、零购药品审核

      临床药学室负责对我院目录外的药品零时采购进行技术审核。此外临床药师抗肿瘤组专门负责抗肿瘤药物的审核工作以保证审核工作的专业性。

      5、合理用药培训

      临床药师对临床医生合理用药知识的培训,临床药师通过一系列的培训与讲座提高临床医生合理用药水平。

      6、主持、参与学术交流

      临床药师主持临床药师沙龙、参与药学会议交流。通过会议交流的形式促进我省临床药师实践技能的提升。

      7、继续帮扶基层药师,提高服务水平。

      在海南省医学会的组织下,临床药师团队到各基层医院进行巡讲。同时还专门安排充足的时间供学习人员提问、交流,以促进基层药学技术人员业务水平的提高。

      8、中华医学会临床药学分会临床药师培训

      我院是中华医学会临床药学分会唯一具有师资带教资质的单位。有四个带教专业的,分别是内分泌、抗感染、呼吸以及抗凝专业。2018年3月开始进行中华医学会临床药学分会临床药师培训代教,已经带教学员6名,为海南省临床药师的人才储备出力。


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